Estudio in vitro doble ciego sobre microfiltración apical en endodoncia

Abstract

[ES] Introducción: Un porcentaje considerable de fracasos en endodoncia pueden ser atribuidos a deficiencias en la obturación del sistema de conductos. Existe una gran variedad de técnicas y cementos selladores en el mercado. En este sentido, se han descrito múltiples estudios y entre ellos los de microfiltración in vitro con intención de validar las distintas técnicas y cementos selladores disponibles en el mercado. Objetivos: Comparar el grado de filtración apical entre las técnicas de condensación lateral en frio, técnica hibrida de Tagger, técnica de onda continua con sistema Calamus™ y cono único mediante cemento sellador Bioroot RCS™. Del mismo modo, se estudiaron las técnicas mediante dos cementos selladores: Sealapex™ y AH Plus™. Material y métodos: Se utilizaron 58 dientes extraídos unirradiculares que tras amputar la corona se instrumentaron con el sistema mecánico rotatorio de limas ProTaper® Gold (Maillefer-Dentsply). Se dividieron aleatoriamente en siete grupos (condensación lateral con Sealapex™, condensación lateral con AH Plus™, técnica hibrida de Tagger con Sealapex™, técnica hibrida de Tagger con AH Plus™, técnica de onda continua sistema Calamus™ con Sealapex™, técnica de onda continua sistema Calamus™ con AH Plus™ y técnica de cono único con Bioroot RCS™). Tras la inmersión en azul de metileno al 2% durante 72 horas, se seccionaron longitudinalmente y fueron observados en un microscopio clínico a un aumento de 20X. Para el análisis estadístico se hizo uso del programa informático SPSS Se llevaron a cabo fueron descriptivas (medias y desviación estándar) y pruebas analíticas (test de Kolmogorov-Smirnov para determinar la normalidad de la muestra y test de Kruskal- Wallis y Rod Spearman para valorar la correlación entre las variables). Se empleó un intervalo de confianza del 95% (p<0,05). Resultados: A pesar de que se encontraron diferencias entre los distintos grupos de estudio, estas no fueron estadísticamente significativas. El grupo que mejores resultados obtuvo fue la técnica de Tagger mediante el cemento sellador AH Plus™ con una media de 0,4725mm. La técnica que mejor resultado obtuvo con independencia del cemento sellador fue la técnica hibrida de Tagger con una media de 0,6231mm y el cemento sellador que mejores resultados obtuvo excluyendo el tipo de obturación fue Sealapex™ con una media de 0,6480mm Conclusión: Las diferencias entre los distintos grupos evaluados en el estudio son bajas y no son estadísticamente significativas. La elección de la técnica de obturación puede fundamentarse más que en el nivel de microfiltración apical, en otras variables como la, accesibilidad, experiencia del manipulador y la relación costo-beneficio