La influencia en el desarrollo estaturoponderal de comunicaciones interventriculares hemodinámicamente significativas

Abstract

[ES] La comunicación interventricular (CIV) es una de las cardiopatías congénitas más frecuentes en la infancia. En estudios previos, se ha observado que las CIV con afectación hemodinámica importante presentan fallo de medro, con mejoría ponderal tras la intervención quirúrgica pertinente. El objetivo de este trabajo ha sido comparar la influencia de las CIV hemodinámicamente significativas en el crecimiento estaturoponderal de los niños, en comparación con los que presentan defectos sin afectación hemodinámica. Se ha desarrollado un estudio de cohortes retrospectivo mediante análisis de historias clínicas de 119 niños con comunicaciones interventriculares, 61 con defectos perimembranosos y 58 con defectos musculares, analizándose 46 variables en relación a las características físicas de los pacientes, tipo y tamaño del defecto cardíaco, repercusión hemodinámica, tratamiento requerido, tipo de alimentación, indicadores nutricionales y enfermedades asociadas. En nuestro estudio, observamos que la alteración hemodinámica generada por una cardiopatía congénita tipo CIV, afecta negativamente al desarrollo estaturoponderal inicial, siendo un factor de riesgo con influencia negativa tanto en el peso como en la talla. La intervención quirúrgica temprana permite la recuperación del déficit estaturoponderal.

[EN] Ventricular septal defect (VSD) is one of the most frequent congenital heart diseases in childhood. In previous studies, failure to thrive has been observed in these patients, with a weight catch-up after the appropriate surgical intervention. The aim of this study has been to compare the influence of hemodynamically significant VSD in both ponderal and statural growth in children, compared to those without hemodynamic involvement. A retrospective cohort study has been developed by analysing the medical records of 119 children with ventricular septal defects, 61 with perimembranous defects and 58 with muscular defects. 46 variables have been analysed regarding physical characteristics of patients, type and size of heart defect, hemodynamic repercussion, required treatment, type of diet, nutritional indicators and associated diseases. Thus, we observed that in our study, the hemodynamic alteration generated by a congenital heart disease type VSD, affects negatively to the initial ponderal and statural development, being a risk factor with a negative influence for both weight and height. Early surgical intervention allows recovery of ponderal and statural deficit.