Inmunoterapia con daratumumab en pacientes con mieloma múltiple

Abstract

[ES] El mieloma múltiple es la segunda neoplasia hematológica más frecuente en adultos. Se trata de una enfermedad incurable cuya evolución está marcada por múltiples remisiones y recaídas. Por ello se han incorporado al arsenal terapéutico de esta patología nuevos fármacos como el daratumumab, un anticuerpo monoclonal anti-CD38 (glicoproteína presente en las células de mieloma). El objetivo principal de este estudio descriptivo retrospectivo fue analizar la eficacia de daratumumab en los pacientes diagnosticados de mieloma múltiple en el Hospital Universitario de Basurto (HUB). Se seleccionaron 56 pacientes diagnosticados de mieloma múltiple que fueron tratados con daratumumab en el HUB entre el 30/05/2016 (fecha de comercialización) y el 30/09/2021, estratificándolos según la línea de tratamiento en la que se había administrado el anticuerpo monoclonal. La eficacia del tratamiento se analizó por medio del cálculo de supervivencia libre de progresión usando el estimador de Kaplan-Meier, comparándose las medianas obtenidas mediante el Log Rank test. Se consideraron estadísticamente significativos valores p<0,05. En los pacientes de nuevo diagnóstico (en primera línea) la tasa de SLP a los 19,10 meses (fin de su seguimiento) fue del 59,30%. Por su parte, en los pacientes en recaída (en segunda línea o posteriores) la SLP fue mayor en aquellos que recibieron daratumumab de manera precoz (mediana de 19,26 meses [IC95%, 4,98-33,54] vs 10,26 meses [IC 95%, 8,83-11,69]; p=0,66). Se concluye que la administración de daratumumab aporta beneficio en nuestra serie, tanto en pacientes de nuevo diagnóstico como en pacientes en recaída, recomendándose su administración precoz en este último caso.