Viruela del mono (Monkeypox): una emergencia de salud pública de interés internacional

Abstract

[EN] Introduction: Monkeypox (MPX) is a disease of zoonotic origin until now endemic in some African countries that had been causing more and more frequent outbreaks. During 2022, interest in this infectious disease has increased enormously as it appears as an emerging disease, changing its behavior. Thus, since May 2022 an exponential increase exponential increase in cases begun to be registered outside endemic areas, with community transmission chains never seen before, which has led the WHO to declare an international public health emergency. Given the importance of emerging zoonotic challenges such as MPX for global human health, the scientific community is looking for effective ways to understand the causes of these changes, and the One Health approach currently seems the most effective way to address these challenges, more and more frequent. Material and methods: To carry out the review, the PubMed search engine from the Medline database was used, in addition to the main world public health agencies, such as the WHO, ECDC, CDC and the Ministry of Health of the Government of Spain. Results: An extensive review of the characteristics of the virus and the disease caused by it has been carried out. Emphasis is placed on the changes suffered by the virus in transmissibility and clinical manifestation that have given rise to the 2022 pandemic outbreak. In addition, possible treatments and prevention methods are reviewed, especially vaccines. Finally, it analyzes how the One Health approach can help prevent future outbreaks in endemic areas and thus prevent their spread to the rest of the world. Conclusions: After the bibliographical review carried out, it has been concluded that knowledge about this disease is still scarce, which produces a significant lack of knowledge that reduces the ability to fight against its spread, especially with regard to transmission and its possible reservoirs. In terms of prevention and treatment, existing vaccines and antivirals have been shown to be effective, preventing most serious complications and have slowed their spread in risk groups. Finally, the One Health approach is shown to be an effective tool for the fight against zoonoses due to its transdisciplinary and multisectorial approach, as has been demonstrated in projects such as Afripox.

[ES] Introducción: La viruela del mono o viruela símica (monkeypox, MPX) es una enfermedad de origen zoonótico, hasta ahora endémica en algunos países africanos que había estado causando brotes cada vez más frecuentes y numerosos. En el año 2022 ha aumentado enormemente el interés por esta enfermedad infecciosa al aparecer como una enfermedad emergente, con cambios en su presentación. Así, desde mayo de 2022 se comenzó a registrar un aumento exponencial de casos fuera de las zonas endémicas, con cadenas de transmisión comunitarias nunca antes vistas, lo que llevó a la OMS a declarar una emergencia de salud pública internacional. Ante la importancia que para la salud humana global tienen los retos zoónoticos emergentes como el MPX, la comunidad científica busca maneras eficaces de entender las causas por las cuales ocurren estos cambios, y el enfoque One Health parece actualmente la forma más eficaz de afrontar dichos retos, cada vez más frecuentes. Material y métodos: Para realizar la revisión se recurrió al motor de búsqueda PubMed de la base de datos Medline, además de las principales agencias de salud pública mundiales, como la OMS, ECDC, CDC y el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Resultados: Se ha llevado a cabo un extenso repaso de las características del virus y de la enfermedad causada por este. Se hace hincapié en los cambios sufridos por el virus en la transmisibilidad y manifestación clínica que han dado lugar al brote pandémico de 2022. Además, se revisan los posibles tratamientos y métodos de prevención, especialmente vacunas. Por último, se analiza como el enfoque One Health puede ayudar a prevenir futuros brotes en las zonas endémicas y así evitar su propagación al resto del mundo. Conclusiones: Tras la revisión bibliográfica realizada se ha concluido que el conocimiento acerca de esta enfermedad es aún escaso, especialmente en lo referente a la transmisión y sus posibles reservorios. En cuanto a la prevención y tratamiento, las vacunas existentes y los antivirales se han demostrado eficaces. Finalmente, el enfoque One Health se muestra como una herramienta eficaz para la lucha contra las zoonosis como el MPX por su enfoque transdisciplinario y multisectorial, como se ha demostrado en proyectos como el Afripox.