Análisis de la utilización de antiulcerosos inhibidores de la bomba de protones en el área de atención primaria de la comarca Araba
Revista española de salud pública 92 : (2018) // Article ID e201808047
Abstract
OBJETIVO: Los antiulcerosos inhibidores de la bomba de protones (IBP) son uno de los grupos farmacologicos mas prescritos en atencion primaria. El objetivo del trabajo fue conocer la prescripcion de IBP en el Area de Atencion Primaria de la Comarca Araba de Osakidetza para sensibilizar a los medicos de familia sobre su correcta utilizacion, asi como fomentar la prescripcion de los IBP mas eficientes.METODOS: Estudio descriptivo de la prescripcion de IBP de 200 medicos de familia de la Comarca Araba de Osakidetza a partir de las recetas facturadas por las oficinas de farmacia durante los anos 2009-2014. Se analizo el importe del consumo y las Dosis por 1000 habitantes/dia (DHD) de IBP, asi como el consumo relativo de omeprazol respecto al resto de principios activos de este subgrupo terapeutico. El analisis estadistico se realizo mediante el programa IBM SPSS v23.RESULTADOS: La prescripcion de IBP se incremento un 23,75% (de 78,14 DHD en 2009 hasta 96,70 DHD en 2014), siendo su utilizacion muy superior a la de otros paises europeos. En el mismo periodo, el porcentaje de prescripcion relativa de omeprazol frente al resto de IBP disminuyo un 4,56% (el porcentaje de Dosis diaria definida (DDD) de omeprazol paso del 74,67% en 2009 al 70,11% en 2014). El gasto global de estos medicamentos disminuyo un 17,60%.CONCLUSIONES: Existe un incremento global en el numero de prescripciones de IBP, aunque ha disminuido el gasto por la reduccion de precios. Asimismo hay un descenso del consumo relativo de omeprazol, aunque no se han modificado las indicaciones aprobadas. La prescripcion de IBP debe realizarse con prudencia, ya que su elevado uso de forma injustificada en la prevencion de gastropatias aumenta el riesgo de prescripciones inadecuadas. El antiulceroso mas recomendado continua siendo el omepr Abstract
OBJECTIVE: The proton pump inhibitors (PPI) anti-ulcer drugs are one of the most prescribed pharmacological groups in primary care. The objective of the work was to know the prescription of PPI in a Primary Care Area, the Araba district of the Basque Health Service, to advise family doctors about its correct use, and encourage the prescription of the most efficient PPIs.
METHODS: Descriptive study of 200 family doctors PPI prescription at the Araba district of the Basque Health Service. Data were obtained from prescriptions billed by pharmacies between 2009 and 2014. We analyzed the expenses and DHD (DDD per 1000 inhabitants/day) of PPIs dispensed and the omeprazole relative uptake compared to other PPIs. Statistical analysis was performed with IBM SPSS v23 statistic software.
RESULTS: IBP prescription increased by 23.75% (from 78.14 DHD in 2009 to 96.70 DHD in 2014). Their use was much higher than that of other European countries. In the same period, omeprazole relative prescription compared to other PPIs decreased by 4.56% (omeprazole % Defined daily dose (DDD) went from 74.67% in 2009 to 70.11% in 2014). The overall expenditure of these medicines decreased by 17.60%.
CONCLUSIONS: There is an overall increase in the prescription of PPIs, although the expenses have decreased due to price drop. Likewise there is a decrease in the relative consumption of omeprazole, although the indications approved had not changed. PPIs prescription should be done with caution since their unjustified high use in the prevention of gastropathy increases the risk of inappropriate prescriptions. The most recommended PPI continues to be omeprazole.