Utilidad de una aplicación en dispositivo móvil (@Tensiobot) para la automedida de la presión arterial
Abstract
Está comprobado que la medida de presión arterial (PA) en la consulta ofrece una predicción del riesgo menos precisa que la obtenida fuera del ámbito sanitario. Para lograr automedidas de presión arterial en el domicilio se utiliza el procedimiento de anotar en una hoja de papel que luego mostrar esos valores alpersonal sanitario. Para facilitar las automediciones en casa, ideamos @Tensiobot, un chatbot que se ejecuta sobre Telegram en un dispositivo móvil. @Tensiobot envía recordatorios a los pacientes para controlar su PA, consejos sobre buenas prácticas de control de la presión arterial, seguimiento de mediciones y permite a los profesionales de la salud acceder a información de medición actualizada.@Tensiobot se probó durante dos años en un ensayo controlado aleatorizado con 112 pacientes (55 queusaban @Tensiobot y 57 en el grupo que usaban Papel utilizado como control). Comprobamos que,aunque el grupo de @Tensiobot mostró resultados similares en términos de cumplimiento del cronograma de control de PA, los usuarios de @Tensiobot obtuvieron mejores puntuaciones en términos de conocimiento y habilidades sobre las mejores prácticas de medida de PA. Los participantes calificaron@Tensiobot muy positivamente, lo percibieron como útil y fácil de usar. Comparamos los valores de PA obtenidos en domicilio con las medidas diurnas derivadas de monitorización continua de 24h (MAPA). Obtuvimos una concordancia sub-óptima entre ambas,coeficiente correlación intraclase de 0.64 e índice kappa 0.437. Utilizando un valor de automedida de PA sistólica inferior a 128 mmHg determinamos una probabilidad del 98% de que el paciente presentara una PAS en MAPA diurno considerada como normotensión según guías actuales.